Gino Gerosa: “Za dvije godine prototip vještačkog srca po mjeri”

Licem u lice sa kardiohirurgom sa Univerziteta u Padovi koji će upravljati doktorima, inženjerima, biolozima, stručnjacima za materijale i budžetom od 50 miliona

Gino Gerosa: intervju sa hirurgom sa Univerziteta u Padovi koji će koordinirati doktore, inženjere, biologe i stručnjake za materijale sa budžetom od 50 miliona evra za stvaranje prvog italijanskog veštačkog srca
Gino Gerosa, redovni profesor kardiohirurgije na Univerzitetu u Padovi i naučni direktor Konzorcija za zdravstvena istraživanja regije Veneto, koji se bavi 3D printanjem reprodukcije umjetnog srca

Problem je dobro poznat, ali ništa manje zaslužuje brzo, konačno i pravovremeno rješenje. Naprotiv.
Sve je manje srca za transplantaciju: ona u stvari moraju biti savršena, bez strukturnih promjena, a to nije uvijek slučaj u stvarnosti.
Samo u Italiji na listi čekanja je oko 750 pacijenata, od kojih 30 posto rizikuje da umre prije nego što stigne do transplantacije.
Pitanje je posebno blisko srcu, treba reći, pre svega kardiohirurga, istinskog svetila te teme: Gina Gerose, redovnog profesora kardiohirurgije naStudij u Padovi, naučni direktor Konzorcijuma za zdravstvena istraživanja regije Veneto i, u novembru 2018. godine, izabran i za predsjednika Italijanskog društva kardiohirurgije.
Rođen u Roveretu u provinciji Trento 27. oktobra 1957. godine i već student vojne škole Nunziatella u Napulju, diplomirao je medicinu i hirurgiju na Univerzitetu u Veroni, zatim specijalizirao kardiohirurgiju i dvije godine radio u Londonu pod pod vodstvom britanskog profesora Donalda Rossa.
Kako bi se suprotstavio nesretnoj situaciji nedostatka srčanih organa, Gino Gerosa je po prvi put u Italiji izvršio transplantaciju srca koje je bilo zaustavljeno 20 minuta. U predmetnom slučaju, tim Padova koji je vodio koristio je donora koji je već bio u kardiovaskularnoj smrti i kome nije bilo potrebno zaustaviti srce, već ga, naprotiv, ponovo pokrenuti. Kada se vratio u šišmiš, slijedila je uobičajena procedura transplantacije.

Pedeset miliona evra za prvo italijansko veštačko srce
Cardias: šta je i čemu služi u inovativnom pristupu

Doktor iz Trentina je 2007. godine izvršio i prvu totalnu implantaciju vještačkog srca u Italiji, nazvanog Total Artificial Heart, akronimom TAH.
Uređaj, nazvan “CardioWest 70cc”, sastojao se od dvije poliuretanske komore, od kojih je svaka bila podijeljena na dva dijela elastičnom pregradom koja je, zahvaljujući pneumatskom sistemu, pumpala krv u arterije umjesto pacijentovih neispravnih nativnih komora. Takođe, zbog snažnog emotivnog uticaja, intervencija je bila popraćena od strane štampe i nacionalne televizije sa velikim i opravdanim naglaskom.
Tim Gina Gerose je 12. septembra 2011. uklonio vještačko srce "Cardiowest", 1300 dana nakon ugradnje implantata, kako bi ga zamijenio pravim ljudskim srcem, koje dolazi od donora.
2015. godine u Padovi je po prvi put u svijetu urađena i mikroinvazivna bioproteza aortnog zaliska i sanacija mitralne valvule kucajućim srcem. Operativni zahvat, izveden ulaskom iz vrha srca, omogućio je potpuni oporavak pacijenta i potpuno rješavanje njegovih kardiovaskularnih problema.
U tom kontekstu i na osnovu ovih izvanrednih vještina i iskustava stečenih decenijama, započeo je projekat stvaranja novog italijanskog umjetnog srca, ponovo povjeren timu Gina Gerose, s kojim zajedno razgovaraju redakcije Innovando.Newsa sa italijanskim Biomednews.it.

Inovacija i zdravlje nerazdvojni protagonisti "Swissnex dana '23"
Vek jodiranja soli i boljeg zdravlja Švajcaraca

Gino Gerosa: intervju sa hirurgom sa Univerziteta u Padovi koji će koordinirati doktore, inženjere, biologe i stručnjake za materijale sa budžetom od 50 miliona evra za stvaranje prvog italijanskog veštačkog srca
U septembru 2021. godine tim ljekara sa Univerziteta Louisville, Kentucky, izvršio je prvu transplantaciju umjetnog srca kod 57-godišnjeg pacijenta, koristeći Aeson bioprotezu francuske kompanije Carmat, čija je operacija trajala osam sati: to je totalno vještačko srce "dovoljno kompaktno" da se prilagodi torakalnoj šupljini žena, koje imaju stopu odbacivanja od 75 posto
(Foto: Carmat)

Profesore, možete li potvrditi da će prototip prvog italijanskog vještačkog srca biti gotov za dvije godine?
„Potvrđujem, da. Studija će koštati 50 miliona evra i trajaće pet godina, ali za dve ćemo imati prototip. Da bi se to postiglo, biće neophodan doprinos lekara, inženjera, biologa i stručnjaka za biokompatibilne materijale. Pronašli smo čvrste finansijske temelje da damo suštinu projektu i trebali bismo biti na prekretnici. Prve dvije godine koristit ćemo za izradu prototipa s kojim ćemo potom nastaviti sa testovima na klupi i, ako budu zadovoljavajući, pretkliničkim ispitivanjima."

Po čemu se razlikuje od drugih umjetnih srca koje se već koriste?
“Pokušali smo odgovoriti na tri pitanja: optimizirati biokompatibilnost sistema kako bismo garantirali najbolju kvalitetu života za pacijenta, smanjili njegove dimenzije kako bismo garantirali njegovu upotrebu kod svih pacijenata, bez obzira na spol i veličinu tijela, i shvatili ga više kao most do transplantacije, ali kao definitivna zamjena srčanog organa. Dakle, kao alternativa transplantaciji srca, na način da bude dostupno potpuno umjetno srce. Pacijent koji ima terapijsku potrebu te vrste neće morati čekati potencijalnog donora, već će rješenje odmah biti dostupno na polici u operacionoj sali.”

U Švicarskoj su znakovi Alchajmerove bolesti otkriveni u krvi
U abdomenu ima zraka: neki inovativni lijekovi za njegovo uklanjanje

Gino Gerosa: intervju sa hirurgom sa Univerziteta u Padovi koji će koordinirati doktore, inženjere, biologe i stručnjake za materijale sa budžetom od 50 miliona evra za stvaranje prvog italijanskog veštačkog srca
Srce je mišićni organ koji čini motorni centar krvožilnog sistema i propeler krvi i limfe u različitim životinjskim organizmima, uključujući i ljude, u kojem se sastoji od određenog tkiva, miokarda, i prekriveno je membranom. , perikarda, i neophodan je za život
(Foto: Envato)

Da li je moguće procijeniti koliko bi uređaja moglo biti potrebno svake godine, kada se srce industrijalizira?
“U Italiji je otprilike 750-800 pacijenata na listi čekanja za transplantaciju srca i na njih reagiramo u otprilike 35 posto slučajeva. Jednom kada se industrijalizira, novo umjetno srce će moći dati odgovor od 60 posto. Mora se, međutim, uzeti u obzir da za stavljanje na listu čekanja za transplantaciju ne morate imati kontraindikacije koje se najvjerovatnije ne bi odnosile na totalno vještačko srce.

Je li ovo personalizirani uređaj "po mjeri" ili se umjesto toga očekuje standardizacija?
„Personalizovan je, u smislu da je to uređaj koji treba da obezbedi da se unutrašnja površina veštačkih komora ponovo naseli endotelnim ćelijama potencijalnog primaoca. U ovom slučaju to bi, u stvari, bila prilagodba. Sa stanovišta, međutim, mašinsko-električni sektor je standardizovan“.

Modenese Colibrì je najmanji uređaj za spašavanje života u Evropi
Inovativni dijagnostički sistem za predviđanje Alchajmerove bolesti

Gino Gerosa: intervju sa hirurgom sa Univerziteta u Padovi koji će koordinirati doktore, inženjere, biologe i stručnjake za materijale sa budžetom od 50 miliona evra za stvaranje prvog italijanskog veštačkog srca
Prototip prvog totalnog vještačkog srca kojeg je u Italiji koristio profesor Gino Gerosa sa Univerziteta u Padovi
(Foto: MUSE of Trento)

Sa proizvodne tačke gledišta, gdje će se proizvoditi?
“Ovo su sljedeći koraci koje ćemo početi uzimati u obzir kada prvi uređaji budu testirani na pretkliničkom životinjskom modelu i imat ćemo jasnije ideje o industrijskoj izvodljivosti samog projekta”.

Koliko godina radite na projektu? Koje su prepreke koje još treba savladati da bi se to ostvarilo?
„O totalnom vještačkom srcu razmišljamo najmanje deset godina. Ranije je najveći hendikep bio nedostatak stabilnih finansijskih sredstava. Sada kada imamo ova finansijska sredstva i možemo da razvijemo projekat, dali smo sebi rok od dve godine da proizvedemo prototip. U ovom trenutku nema prepreka, rezultat zavisi isključivo od naše sposobnosti da znamo kako da trčimo da damo suštinu našim idejama."

24. i 25. maja u "Innovabiomedu" najbolje od biomedicine
Promjena crvenih krvnih zrnaca vidljiva holotomografskim mikroskopom

Gino Gerosa: intervju sa hirurgom sa Univerziteta u Padovi koji će koordinirati doktore, inženjere, biologe i stručnjake za materijale sa budžetom od 50 miliona evra za stvaranje prvog italijanskog veštačkog srca
Iako samo na eksperimentalnoj osnovi, istraživači sa Federalnog instituta za tehnologiju u Cirihu razvili su meko umjetno srce u Švicarskoj metodom 3D printanja i silikona: za razliku od ljudskog srca, u kojem su dvije komore odvojene pregradom (zidom od mišić) i gdje su desna komora i lijeva komora podijeljene još jednom komorom: ova komora imitira mišićnu kontrakciju ljudskog srca, dok se puni i ispuhuje kako bi se stvorilo djelovanje pumpanja
(Foto: ETH Zurich)

Deset godina za pronalaženje stabilnih finansijskih sredstava dovodi nas do jednostavnog pitanja: da li je sve to vreme bilo potrebno?
Uz pravovremenije odgovore, danas bismo već mogli imati ugrađena prva vještačka srca.

Frančeska Veronezi: "Fondacija 's očevim srcem'"
Kako sniziti visok krvni pritisak? Neki inovativni prijedlozi

Govor profesora Gina Gerose o "dahu srca" na TEDxPadova

Gino Gerosa: intervju sa hirurgom sa Univerziteta u Padovi koji će koordinirati doktore, inženjere, biologe i stručnjake za materijale sa budžetom od 50 miliona evra za stvaranje prvog italijanskog veštačkog srca
Operiran 12. jula 2021. godine od strane kirurga Jacoba Schrodera i Carmela Milana, gospodin Matthew Moore iz Sjeverne Karoline bio je prvi američki pacijent koji je opremljen totalnim umjetnim srcem koje je kreirala francuska kompanija za medicinsku tehnologiju pod nazivom Carmat, odnosno poznati uređaj Aeson: Operacija u trajanju od 8 sati izvedena je u sklopu kliničkog ispitivanja u Univerzitetskoj bolnici Duke, koje je još u toku (Foto: Stephanie Lopez/Duke Health)